Segurança do paciente em procedimentos de anestesia peridural: síntese de evidências científicas

Maria Gerislania Leite de Sousa, Carolina Izzo Piccinin

Resumo


Introdução: A anestesia epidural (ou peridural) é uma técnica para o controle da dor perioperatória com múltiplas aplicações em anestesiologia. A presença de possíveis complicações relacionadas à anestesia peridural chama atenção para a necessidade de estudos relacionados à segurança do paciente. Objetivo: Revisar a literatura buscando sintetizar as evidências relacionadas à segurança do paciente em procedimentos de anestesia peridural. Método: A base de dados utilizada nesta pesquisa foi a PUBMED, empregando a seguinte estratégia: (peridural OR epidural) AND ("patient safety" OR "patient security") AND anesthesiology. Foram excluídos da amostra trabalhos que não discutissem o tema proposto de forma adequada. Resultados: Esta revisão contou com 16 artigos que responderam adequadamente a estratégia de busca estabelecida previamente. Conclusão: Foram recomendadas diversas diretrizes para a segurança do paciente em anestesias peridurais, destas, destacamos a realização dos procedimentos sob orientação fluoroscópica para melhorar suas taxas de sucesso, o monitoramento rigoroso e um algoritmo pré definido para o diagnóstico e tratamento da compressão ou infecção da coluna vertebral, a confirmação da esterilidade de agentes esteroides a serem utilizados, a colaboração entre anestesiologistas e cirurgiões para a atualização e padronização das práticas anestésicas peridurais, a seleção cuidadosa dos pacientes apropriados para a prática, uma melhor educação e treinamento de equipes hospitalares e a observação pós-procedimento cuidadosa e detalhada do paciente para a detecção precoce dos sintomas de isquemia da medula espinhal.

Palavras-chave


Anestesiologia, Anestesia, Anestesia Peridural, Segurança do Paciente

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